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9月27日，河南省兒科發(fā)展再放大招。河南省衛(wèi)計(jì)委公布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》，全文附后），為今后省、市、縣三級(jí)醫(yī)院兒科建設(shè)指明了發(fā)展方向。《通知》再次表明了河南以河南省兒童醫(yī)院（鄭州兒童醫(yī)院）為建設(shè)主體單位，加快提升醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理水平，全力創(chuàng)建國(guó)家級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心的決心。

2016年年底，河南省正式吹響號(hào)角，全力打造包括心血管、腫瘤、兒童、腦血管、器官移植、中醫(yī)骨傷等在內(nèi)的六大國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。經(jīng)過(guò)大半年的建設(shè)，全國(guó)兒童區(qū)域醫(yī)療中心創(chuàng)建工作進(jìn)展迅速，有望成為首個(gè)打造成功的醫(yī)療中心。

2017年8月，河南省兒科醫(yī)療聯(lián)盟有成員單位142家（省外醫(yī)院7家），醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部成員單位，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、微信交流、專家走出去等形式，解決患者的實(shí)際問題，讓患者留在當(dāng)?shù)兀嬲龅健盎颊卟粍?dòng)，專家移動(dòng)”。

技術(shù)幫扶方面，成員單位全部免費(fèi)參加河南省兒童醫(yī)院的各級(jí)各類學(xué)術(shù)會(huì)議，并為基層醫(yī)院開展“百名醫(yī)護(hù)”一對(duì)一的免費(fèi)培訓(xùn)。

河南省兒童醫(yī)院的影響力和輻射力也得到加強(qiáng)，2016年，搶救重癥轉(zhuǎn)運(yùn)患兒4244人，穩(wěn)居全國(guó)兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)診數(shù)量第一位。其中，呼吸機(jī)支持下危重患兒轉(zhuǎn)運(yùn)943人，距離在200公里以上的占62%。

河南省委書記謝伏瞻對(duì)河南兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作了批示，要求“河南兒科醫(yī)療聯(lián)盟要著力提高鄭州兒童醫(yī)院的整體水平，發(fā)揮龍頭作用。要采用有效方式引進(jìn)高端人才，加強(qiáng)人才培訓(xùn)，提高各學(xué)科在業(yè)內(nèi)排名，真正把鄭州國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建好建強(qiáng)。”

2016年2月6日和2017年9月14日，謝伏瞻先后2次到河南省兒童醫(yī)院調(diào)研，并強(qiáng)調(diào)兒童的健康連著千家萬(wàn)戶的心。相比其他醫(yī)療資源，當(dāng)前兒童專科醫(yī)院更為緊缺。河南省兒童醫(yī)院的基礎(chǔ)好、實(shí)力強(qiáng)，一定要通過(guò)人才引進(jìn)、醫(yī)療體建設(shè)等措施，提高醫(yī)療水平，辦成國(guó)內(nèi)一流兒童醫(yī)院。

河南省兒童醫(yī)院院長(zhǎng)周崇臣說(shuō)，河南是人口大省，2016年出生新生兒161萬(wàn)，全省有0—14歲兒童2300萬(wàn)，占全國(guó)兒童人口的10.45%。但是，河南省兒科整體較薄弱，每千名兒童擁有兒科病床數(shù)1.83張，低于全國(guó)2.13張平均水平；每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)0.35名，低于全國(guó)0.54名平均水平。

經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展，以河南省兒童醫(yī)院為代表的省會(huì)鄭州兒童疾病防控水平，有了大幅提高。但河南各省轄市和縣級(jí)城市，兒病防治水平還需繼續(xù)加強(qiáng)。

根據(jù)《通知》的規(guī)劃，3年后，河南省兒科整體水平將有大的飛躍，形成省、市、縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)的新格局，兒童疾病防控體系將更加堅(jiān)固。

河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)

兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的通知

文件號(hào)：豫衛(wèi)醫(yī)〔2017〕52號(hào) 

各省轄市、省直管縣（市）衛(wèi)生計(jì)生委，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等6部門《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號(hào)）要求，進(jìn)一步加強(qiáng)全省兒科服務(wù)體系建設(shè)，現(xiàn)提出以下意見，請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際貫徹執(zhí)行。

一、加強(qiáng)兒童醫(yī)院（科室）建設(shè)

“十三五”期間，各地應(yīng)將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源供給作為衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，進(jìn)一步加大投入，重點(diǎn)支持兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建省、市、縣三級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。每個(gè)省轄市應(yīng)規(guī)劃一所兒童醫(yī)院或婦女兒童醫(yī)院，原則上每個(gè)縣醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置不少于2個(gè)病區(qū)的普通兒科病區(qū)，并配置滿足需要的兒科病床和專業(yè)技術(shù)人員，可根據(jù)需要設(shè)置新生兒病區(qū)，兒科床位數(shù)占醫(yī)院總床位的8-10%。三級(jí)綜合醫(yī)院兒科應(yīng)設(shè)置呼吸、神經(jīng)、血液、心血管、腎臟病等常見普兒亞專業(yè)病區(qū)，外科應(yīng)設(shè)置兒外病區(qū)，兒科床位數(shù)不低于醫(yī)院總床位的10%，兒科醫(yī)師按照床位數(shù)給予標(biāo)準(zhǔn)配置。其他綜合醫(yī)院根據(jù)需要設(shè)立規(guī)模適宜的兒科病區(qū)，配備兒科醫(yī)務(wù)人員。

二、加強(qiáng)兒童重癥服務(wù)能力建設(shè)

依托兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)，設(shè)立省級(jí)、市級(jí)和縣域兒童急危重癥救治中心，加強(qiáng)PICU/NICU標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高院前急救機(jī)構(gòu)反應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無(wú)縫有效銜接，提高急危重癥救治能力。在省級(jí)、縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目評(píng)選中同等條件下優(yōu)先向兒科、產(chǎn)科傾斜；加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用，鼓勵(lì)兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)外相關(guān)機(jī)構(gòu)開展科研協(xié)作，提升兒童醫(yī)療和婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源配置效率和服務(wù)水平。依托河南省兒童醫(yī)院設(shè)置河南省兒童急救中心，滿足兒童常見病、多發(fā)病及急危重癥救治需求。

三、加強(qiáng)兒科人才隊(duì)伍建設(shè)

鼓勵(lì)引進(jìn)高層次急需兒科人才。依托省、市級(jí)具備一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目，重點(diǎn)培訓(xùn)市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的，在原?？茍?zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍，并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。鼓勵(lì)各地和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，利用財(cái)政補(bǔ)助和自籌等方式拓寬經(jīng)費(fèi)來(lái)源，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)方案》開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。推進(jìn)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)“369人才工程”，為縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)包含兒科技能培訓(xùn)的全科醫(yī)療人才。

四、積極推進(jìn)兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

鼓勵(lì)兒童專科醫(yī)院牽頭組成兒科聯(lián)盟，積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+兒童醫(yī)療”，充分借助“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃和國(guó)家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，拓展和延伸優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源的服務(wù)區(qū)域，豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)手段，健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)資源共享發(fā)展。

五、努力推進(jìn)兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

貫徹落實(shí)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃的通知》（豫政辦〔2016〕218號(hào)）要求，按照開放合作、匯聚資源、重點(diǎn)突破、協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以開放帶動(dòng)為途徑，強(qiáng)化合作共建，以河南省兒童醫(yī)院（鄭州兒童醫(yī)院）為建設(shè)主體單位，加快提升醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理水平，全力創(chuàng)建國(guó)家級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心。依托兒科服務(wù)能力較強(qiáng)的相關(guān)醫(yī)院，建立豫東、豫西、豫南、豫北等區(qū)域性兒科中心，開展兒科疑難疾病的診治及研究。

六、鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào)）、《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的意見》（豫政辦〔2016〕29號(hào)）精神，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦兒童醫(yī)院、婦女兒童醫(yī)院、兒科門診部、兒科診所等兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，支持有條件的公立醫(yī)院采取政府和社會(huì)資本合作（PPP）模式舉辦兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等相關(guān)管理政策。