4月9日,廣東省政府辦公廳印發(fā)《進一步推動高水平醫(yī)院建設發(fā)展的實施方案》,提出力爭通過3年~5年時間,基本建成廣深醫(yī)療高地“雙子星”,形成以若干家國內(nèi)一流、世界領先的醫(yī)院為引領,一批全國百強醫(yī)院為支撐的高水平醫(yī)院建設體系。

據(jù)了解,廣東省2018年啟動高水平醫(yī)院建設。在建設第一期30家高水平醫(yī)院的基礎上,該省今年遴選新增了第二期20家綜合或?qū)?茖嵙^強的醫(yī)院進行重點建設,布局“四個層級”,實現(xiàn)全省21個地級以上市高水平醫(yī)院建設全覆蓋,實現(xiàn)高水平醫(yī)院分級分類科學均衡發(fā)展。力爭到2025年,50家高水平醫(yī)院在臨床、科研、綜合排名、人才培養(yǎng)引進等方面實現(xiàn)重點突破。

建設布局

(一)從建設具有國際影響力的頂尖醫(yī)學中心布局。

對標國際一流、國內(nèi)最優(yōu),在建設呼吸、腫瘤、腎臟病醫(yī)學中心的基礎上,支持省人民醫(yī)院牽頭建設心血管醫(yī)學中心、中山大學附屬第一醫(yī)院牽頭建設精準醫(yī)學中心、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院牽頭建設優(yōu)勢學科醫(yī)學中心等,打造世界一流、輻射粵港澳大灣區(qū)的國際醫(yī)學中心。

(二)從建設大灣區(qū)高水平醫(yī)院布局。

全力支持深圳建設先行示范區(qū),持續(xù)推動廣州、深圳“雙城聯(lián)動”,在珠三角地市繼續(xù)遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫(yī)院、省部屬醫(yī)院和市級龍頭醫(yī)院進行重點建設。在尚無高水平醫(yī)院的佛山、東莞、中山、江門等4個珠三角地市各遴選建設1家高水平醫(yī)院。

(三)從建設粵東粵西粵北省級區(qū)域醫(yī)療中心布局。

在粵東粵西粵北分別布局建設汕頭、湛江、韶關等省級區(qū)域醫(yī)療中心,加大對粵北山區(qū)高水平醫(yī)院建設的支持力度。提升粵東粵西粵北地區(qū)市級醫(yī)療服務能力,在尚無高水平醫(yī)院的河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5個地市各遴選建設1—2家高水平醫(yī)院。支持原中央蘇區(qū)縣所在地市醫(yī)院和具有示范引領作用的縣級三甲醫(yī)院建設發(fā)展。

(四)從建設差異化發(fā)展的優(yōu)勢臨床??撇季?。

瞄準臨床專科發(fā)展前沿,布局建設一批中醫(yī)、兒科、傳染病等??铺厣t(yī)院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫(yī)院。

建設重點

(一)爭創(chuàng)20個國家級醫(yī)療技術和臨床醫(yī)學研究中心。

爭取眼科國家醫(yī)學中心,綜合類、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產(chǎn)、老年醫(yī)學、中醫(yī)等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣東。新增2個以上國家重點臨床醫(yī)學研究中心或分中心。

(二)重點推動15家綜合醫(yī)院進入全國百強。

力爭目前考核成績處于全國三級公立醫(yī)院績效考核100—200名之間的區(qū)域龍頭醫(yī)院進入績效考核百強,新增2—3家潛力醫(yī)院進入復旦版中國醫(yī)院排行榜百強。

(三)重點推動15家??漆t(yī)院、40個臨床??七M入全國前十。

加強??漆t(yī)院綜合能力建設,爭取15家??漆t(yī)院進入全國三級公立醫(yī)院績效考核??祁悇e全國前十。在保持呼吸和眼科??迫珖谝?、31個專科進入全國前十的基礎上,推動小兒外科、變態(tài)反應等2個以上??茽巹?chuàng)全國第一,燒傷、麻醉、急診醫(yī)學、康復醫(yī)學、檢驗醫(yī)學等5個以上重點??七M入全國前十。

(四)新增10名以上國家頂尖人才。

力爭新增2—3位院士、3—4名國醫(yī)大師、5名以上長江學者等頂尖醫(yī)學人才,柔性引進一批高層次人才,輻射帶動粵東粵西粵北地區(qū)人才隊伍建設,實現(xiàn)全省高水平醫(yī)院高層次醫(yī)學人才全覆蓋。

建設任務

(一)建設前沿醫(yī)療技術高地。

積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關行業(yè)標準,開展重大疑難危重癥的中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關,提升解決疑難復雜重癥的醫(yī)療技術水平能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。對標國際醫(yī)學發(fā)展前沿和一流標準,科學規(guī)劃建設一批重點專科。創(chuàng)新臨床考核評價激勵機制,引導重點??坪侠硌芯勘緦I(yè)專病發(fā)展路徑和目標,注重專病集成發(fā)展,打造優(yōu)勢特色專病中心,形成??茖2∪?。建立國際醫(yī)療合作中心,開展國際高端醫(yī)療服務,創(chuàng)辦高水平中外合作辦醫(yī)項目。

(二)建設高水平臨床科研平臺。

加快建設國家和省重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心,推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區(qū)聯(lián)合實驗室建設,布局一批具有我省區(qū)域特色的臨床研究中心,搶占國際國內(nèi)專病領域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數(shù)據(jù)庫。建設開放共享、功能齊全的高水平醫(yī)學實驗動物中心。建成一批符合國際標準的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心,承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫(yī)學科學院、省中醫(yī)藥科學院、地市級醫(yī)學科學研究院做大做強,推動醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)動發(fā)展。建設生物醫(yī)學和中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化中心。支持高水平醫(yī)院醫(yī)務人員參與國家和省學術團體。建設一批臨床專病研究所。

(三)建設高端醫(yī)學人才團隊。

大力培養(yǎng)和引進院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等海內(nèi)外高層次醫(yī)學人才,加快培養(yǎng)和引進一批活躍在國際學術前沿、滿足國家重大需求的臨床技術骨干、學科帶頭人和創(chuàng)新團隊。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、名師工作室,加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設,組建以醫(yī)學拔尖人才為核心的醫(yī)學團隊。優(yōu)化學科專業(yè)結(jié)構(gòu),融合“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵,建立醫(yī)科與多學科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。

(四)建設一流醫(yī)學學科。

建設布局合理、特色突出、優(yōu)勢明顯的醫(yī)學及相關學科群。整合醫(yī)學學科資源,優(yōu)化臨床科室設置,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預防控制等領域取得標志性成果。統(tǒng)籌教育教學資源,健全標準化、規(guī)范化的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。加強與國外著名醫(yī)學院校和研究機構(gòu)合作。鼓勵高水平醫(yī)院與醫(yī)學高等院校建立非直屬附屬醫(yī)院合作模式,切實提高醫(yī)學科研和學術水平。建成一批國家臨床教學培訓示范中心,打造同質(zhì)化醫(yī)學實踐教學團隊。積極發(fā)展模擬醫(yī)學,加強在仿真情形下培養(yǎng)醫(yī)學生臨床實踐能力。

(五)建設現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

加強高水平醫(yī)院規(guī)范化、精細化、科學化、信息化管理,率先建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行醫(yī)院崗位管理制度,統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子。加強科研倫理和醫(yī)德醫(yī)風建設,樹立行業(yè)行風標桿。加強“智慧醫(yī)院”建設,深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用,探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民利民服務新模式,為患者提供全流程、個性化、智能化服務。實施“精準醫(yī)療、精益管理、精心服務”,推廣門診和住院多學科診療模式。

(六)建設輻射帶動網(wǎng)絡。

充分發(fā)揮高水平醫(yī)院的示范引領效應,鼓勵高水平醫(yī)院通過組建醫(yī)療集團等多種形式,合理規(guī)劃建設多院區(qū)、多中心,有效引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)延伸。加大協(xié)作幫扶力度,實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目,由排名前列的高水平醫(yī)院對河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等地級市醫(yī)院實施5年的“一對一”緊密型幫扶,著重加強特色專科建設、高端技術引進、高端人才培養(yǎng),通過遠程會診、派駐專家、接收進修等多種方式,推動中西醫(yī)適宜診療技術和資源下沉基層,重點建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心,加強慢性病專科建設,顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

保障措施

(一)強化資金支持。

2021—2023年,省財政分3年投入60億元支持第二期20家高水平醫(yī)院建設,每家醫(yī)院各投入3億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫(yī)院,由醫(yī)院自主預算管理和使用,重點用于學科專科、科研平臺、人才隊伍建設、人員待遇保障等。加大對高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目的資金支持,2021—2025年,省財政分5年投入5億元支持河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5市高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目,每個項目支持1億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各支援醫(yī)院,由支援醫(yī)院自主預算管理和使用。鼓勵和引導社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫(yī)院發(fā)展。落實對醫(yī)院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

(二)支持人事薪酬制度改革。

高水平醫(yī)院可結(jié)合本單位實際和當?shù)胤杖丝谇闆r,按規(guī)定自主確定崗位總量,自主設置崗位結(jié)構(gòu)比例,自主設置崗位標準,自主決定聘用人員,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審工作,并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關于“兩個允許”的原則,合理確定高水平醫(yī)院的績效工資水平和績效工資總量,并加大支持傾斜力度,對高層次人才可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活分配方式,所需額度單列管理。允許高水平醫(yī)院的科研人員參照《關于鼓勵高??蒲性核蒲腥藛T創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有關人事管理問題的意見》(粵人社規(guī)〔2017〕2號)相關規(guī)定開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。鼓勵高水平醫(yī)院人才按規(guī)定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務。

(三)加強人才服務保障。

按照廣東省“人才優(yōu)粵卡”服務標準,對高水平醫(yī)院高層次人才予以保障。支持高水平醫(yī)院高層次人才因公出國開展學術交流活動,根據(jù)實際需要為相關團組提供綠色通道,給予優(yōu)先審批辦證便利。鼓勵高水平醫(yī)院為高層次人才建立年金制度和購買商業(yè)保險。

(四)支持科研創(chuàng)新激勵。

在高水平醫(yī)院探索開展科技成果權(quán)屬改革,對利用財政資金形成的新增職務科技成果,除事關國家利益和重大社會公共利益的成果外,可按照有利于提高成果轉(zhuǎn)化效率的原則,由高水平醫(yī)院與科技人員共同申請知識產(chǎn)權(quán),賦予科技人員成果所有權(quán)。鼓勵醫(yī)技人員特別是資深研究人員通過成果轉(zhuǎn)讓(或折算股權(quán))或帶成果同時任職等多種方式參與創(chuàng)辦或發(fā)展企業(yè)。引導高水平醫(yī)院建設醫(yī)工協(xié)同科技創(chuàng)新基地。

(五)支持醫(yī)保、醫(yī)療服務價格和藥品政策改革。

按病種分值付費系數(shù)向高水平醫(yī)院傾斜,醫(yī)保支付方式支持高水平醫(yī)院重點學科創(chuàng)新技術的發(fā)展。對符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定、使用新技術新器械、療效確切的高新醫(yī)療服務項目,加快審核立項,方便高水平醫(yī)院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫(yī)用器械引入綠色通道,用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策,將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應用先進性的醫(yī)療器械的使用權(quán)限擴大至所有高水平醫(yī)院。

(六)支持開展國際交流合作。

支持高水平醫(yī)院加強與港澳地區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術、醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生等方面的交流合作,加強與世界一流醫(yī)療和學術機構(gòu)的實質(zhì)性合作,積極參與或牽頭組織國際和區(qū)域性重大醫(yī)學計劃和醫(yī)學工程,承辦國際國內(nèi)學術會議,有效融合國際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,開展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科技聯(lián)合攻關。

組織實施

(一)加強組織領導。

省衛(wèi)生健康委牽頭負責實施高水平醫(yī)院建設,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),及時研究解決實施中遇到的問題。省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、外辦等部門要積極配合,加大“放管服”力度,優(yōu)化細化對高水平醫(yī)院的政策支持,共同營造有利于醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境。

(二)落實各方責任。

高水平醫(yī)院所在市政府及相關部門要在土地、醫(yī)院周邊配套交通、重大建設項目、人才引進與培養(yǎng)等方面出臺具體支持措施,加大支持力度。高水平醫(yī)院所在高校要加大對醫(yī)學學科的支持,在科研平臺和人才隊伍建設、科研項目申報、職稱評審、招生指標等方面予以傾斜。高水平醫(yī)院要科學編制發(fā)展規(guī)劃和建設方案,明確具體的目標任務,以及相關院內(nèi)改革、資源配置等舉措,集聚資源全力落實建設任務。

(三)強化督促指導。

省衛(wèi)生健康委會同各有關部門加強跟蹤指導,根據(jù)每家高水平醫(yī)院的實際情況,分別建立以醫(yī)療服務質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動輻射等核心指標為主的績效考核評價體系,簽訂績效目標責任書。2023年開展中期考評,2025年開展整體績效評價。

附件:1.廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單

   2.高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動“一對一”幫扶關系表

廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單

高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動“一對一”幫扶關系表